发表时间: 2026-02-27 00:00:00
作者: 天津瑞京医院
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空腹血糖是糖友血糖控制的一个重要指标,若出现空腹血糖高,糖友一天都得纠结。
因为空腹血糖是一天血糖的基础,如果空腹血糖高,那么一天的血糖很可能都处在红色高值阶段。很多糖友遇到这种情况,往往是想要增加药物剂量。
其实,空腹血糖升高,很可能是有两大现象在作怪。莫着急!找出血糖高的原因,才能更好地解决和预防。
血糖高的2大高峰
一怪:黎明现象
什么是黎明现象?通俗地讲,就是指白天及睡前血糖控制较好,夜间无低血糖发生(夜间2-3点后血糖开始上升),清晨出现高血糖的现象。
凌晨前后是人体生长激素、肾上腺糖皮质激素等升血糖激素的分泌高峰期,正常人因能分泌足够的胰岛素与之对抗,所以清晨血糖可保持在正常。
对于糖友来说,因机体胰岛素分泌不足,而生长激素、肾上腺素等拮抗胰岛素的激素分泌增多,在两者共同作用下,导致血糖不能被充分利用,进而出现高血糖,出现“黎明现象”。
如果凌晨3时左右的血糖大于6.1mmol/L,同时早餐前空腹血糖大于8mmol/L,基本上可判断为黎明现象。
1、晚餐要清淡,少点主食,增加蔬菜与蛋白类食物。运动时间往后挪,可适量的延长(具体可根据自己的实际情况来定)。
2、降糖药晚餐前或者睡前加量,需在医生指导下进行。
3、使用预混胰岛素者,更换注射部位。胰岛素的注射部位主要有腹部、上臂三角肌下外侧、大腿前外侧和臀部外上四分之一处。它们对胰岛素的吸收速度由快到慢为:腹部、上臂、大腿和臀部。预混胰岛素通常于早晚餐前,在腹部或大腿注射,如将晚餐前的预混胰岛素改在臀部注射,可让其吸收变缓,有助血糖控制。但要注意,此法可能对晚餐后的血糖控制产生不良影响(具体用药治疗请遵医嘱)。
4、糖友也可以从消除精神负担、改善睡眠等方面进行改善,这些有利于保持各种激素分泌平衡,从而降低黎明现象发生的几率。
二怪:苏木杰现象